2011.12.5  高雄律師-楊岡儒律師

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【訴狀兔寶寶(訴狀範例)】訴狀範例總說明

（訴狀資料來源為司法院，並由楊岡儒律師予以『簡化格式與編輯』。）

（兔寶寶律師註：另外，司法院之訴狀格式或內容，細部上若有必要會稍作更正。）

◎資料來源：司法院【註：原始訴狀範例之內容，請參閱下述網址】

網址：http://www.judicial.gov.tw/assist/assist03/009-017.doc

最後紀錄日期：2011.12.4

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【訴狀兔寶寶(訴狀範例)】刑事附帶民事起訴狀

案號：

股別：

訴訟標的金額：新臺幣○○○元

原　　　告　王○○  身分證字號：

                   （住址）

法定代理人　趙○○  身分證字號：

                   （住址）

（註：若為數人之法定代理人，稱謂則記載為「共同法定代理人」或「上

○人法定代理人」，以下訴訟代理人亦同）

訴訟代理人　李○○（律師）

                  （註：實務上訴訟代理人未必均為律師或具有律師資格）

                  （住址）

原　　　告　錢○○  身分證字號：

                   （住址）

（空一行，但對造當事人若自頁首記載起，則無庸空行）

被　　　告　孫○○　身分證字號：Ａ１○○○○○○○○

                    （住址）

被　　　告  楊○○　身分證字號：Ａ１○○○○○○○○　

                   （住址）

為刑事附帶民事訴訟請求損害賠償事：

訴之聲明：

一、被告應連帶給付原告新臺幣○○○元，及自民國○○年○月○日起至清償日  止，按年息百分之○計算之利息。

二、訴訟費用由共同被告連帶負擔。

事實及理由：

緣被告共同打傷原告，傷害案業經檢察官提起公訴，爰依刑事訴訟法第487條提起刑事附帶民事訴訟，請求貴院判決如訴之聲明（註：事實及理由若複雜，則分點敘述）。

　　此致

○○○○○○法院　公鑒

【證據明細】

證物一：驗斷書影本（原本）乙張。

證物二：證人　○○○　住○○市○路○號

中　　　華　　　民　　　國　 ○○ 　年　 ○ 　月　 ○　日

　　　　　　　　　　　　　　具狀人　○○○（簽名蓋章）

　　　　　　　　　　　　　　撰狀人　○○○（簽名蓋章）