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2021-03-28

持心肺功能。 l 提供正確的姿勢與姿態矯正,應用於日常生活並維持。 l 頸

 l 教導正確的呼吸型態並維持心肺功能。 l 提供正確的姿勢與姿態矯正,應用於日常生活並維持。 l 頸椎壓迫頸圈輔具其他: 評估並治療其他可能導致側彎之各種因素。 骨盆不等高 高低肩 脊椎曲線彎曲 脊椎有側彎 正常脊椎 並產生旋轉 Ø 配合事項與居家活動 l 接受評估之前,請家長讓孩子盡量維持正確的坐姿與站姿即可,例如減少趴在桌上寫字、 歪斜等坐姿、三七步站立等。 l 經過物理治療師評估後,治療師將教導個別化之物理治療活動,並請孩子自行將活動寫 筆記記錄下來。 l 每天至少花 30 分鐘時間練習治療師教導之肌力訓練充氣頸圈、呼吸活動,並持續至少兩個月。 l 於平時維持正確的姿勢與姿態。 l 定期回診追蹤運動情形。 Ø 常見問題與解答 Q: 日常運動是否會導致脊椎側彎惡化? A: 文獻顯示,適當的運動不會造成側彎的惡化,且可以強化呼吸與肌肉使用效能,

 


  肩膀一側較高  骨盆一側較高  肩膀與骨盆的中線不相同  肋骨一側明顯凸出  醫療頸圈推薦彎腰時背部左右不等高 ■嚴重程度 嚴重程度是看脊椎側彎的角度大小,要由 X 光片上 脊椎的夾角來判定。大致分為輕、中、重度三個層級:  輕度側彎:側彎角度小於 15∘,在 10∘以內皆為 正常,只需注意姿勢或改善不良習慣。  中度側彎:側彎角度在 15∘~ 40∘之間,嚴重的話 要穿矯正背架,維持脊椎位置避免惡化。  重度側彎:側彎角度大於 40∘則建議接受手術治 療。 ■運動治療 左 左  伸展動作: 以下動作目的皆是伸展左側背肌。 每個動作一天 3 回 一回 3-5 次 一次 20 秒。 動作一 動作二 脊椎側彎 C 形開口向左為例, 若開口向右則動作要左右相反喔! 動作三  肌力訓練(一天 3 回,一回 10-30 次,一次 5 秒): 動作一: 主要強化右側背部力量。 動作二: 主要強化整體背部力量。 此資料僅供參考,關於病情實際狀況,

 


 治療方法 ● 觀察:每個病患情形不能完全類比,除非 是惡化速率最快的側彎,發現後即進行手 術,否則應先追蹤VISTA頸圈一陣子並了解其側彎角 度變化情形,再決定治療方向。在此要建 議家長應將小孩之追蹤 X- 光片複製並保 留,以利不同醫院或醫師判斷。須注意的 是,統計上,同一張片子由不同的醫師所 測量之角度(Cobb angle),有時會相 差到十度。 ● 支架:穿背架是件相當辛苦的事,很多小 孩不配合。絕大多數先天性脊椎側彎病患 支架治療並無效果,僅有少數長節而曲線 角度較緩之側彎,或者為了肢體平衡,避 免產生新的代償性側彎(compensatory curve),才使用支架治療。 ● 手術:對於進行性之先天性脊椎側彎, 標準治療方法為手術,其施行年齡較一 般不明原因性脊椎側彎要小。方式有許 多種,各有其優點及缺點,包括前脊柱 融合(anterior fusion)手術,後脊椎融 合(posterior fusion)手術,半生長板 固定手術(hemiepiphysiodesis),半椎 體切除(excision of hemivertebrae) 手術(圖三)等等,較厲害的病例,則 須合併多種治療方式。過去,因為沒有 適合小孩使用之鋼釘,一般較少使用內 固定器,無法進行即時矯正,但隨著材 料科學進步,現已 有 突 破, 如 有 需 要,三歲以上即可 使用。家長一般會 擔心術後脊椎生長 會減緩,但側彎本 身也會造成身高變 矮,兩相權衡下, 無論手術採用何種 方式,到了成年, 治療組的身高反而 會較高。至於手術 危險性當然存在,








療頸圈推薦可用棉 您穿對了嗎~背架正確穿法 ◎林口長庚護   |   回上頁   |   易失去矯正後的效果 § 矯正主要彎度、犧牲次要彎度 § 沒有