肢體障礙(新制 ICF 第 七類 05)、平衡機能障礙(新

十七 不銹鋼輪椅（塑膠輪圈） 台 三年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 具效期內之肢體障礙(新制 ICF 第 七類 05)、平衡機能障礙(新制 ICF 第二類 03)、植物人(新制 ICF 第 一類 09)、失智症證明者(新制 ICF 第一類 10)，得以身心障礙證明正 本替代診斷書。 十八 不銹鋼特製輪椅（活動扶手、 活動踏板） 台北輔具公司台 三年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 需檢附復健科或骨科或神經科或 身障醫療相關科別醫師開立之診 斷書及特製輪椅評估表(附錄四)。 十九 不銹鋼特製輪椅(活動扶手、 升撥腳靠) 台 三年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 需檢附復健科或骨科或神經科或 身障醫療相關科別醫師開立之診 斷書及特製輪椅評估表(附錄四)。 二十 不銹鋼加重型輪椅(固定扶 手,踏板) 台 三年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 需檢附復健科或骨科或神經科或 身障醫療相關科別醫師開立之診 斷書及特製輪椅評估表(附錄四)。 二一 不銹鋼加重型特製輪椅(活動 扶手,踏板) 台 三年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 需檢附復健科或骨科或神經科或 身障醫療相關科別醫師開立之診 斷書及特製輪椅評估表(附錄四)。

乃由七節的頸椎椎體及椎 間盤環繞保護。 頸椎病變之致病因素相當多，包括發炎、腫瘤、血管異常、先天結構異常等， 但仍以外傷及退化為大宗。 一、臨床症狀 1. 脖子酸痛、僵硬、活動困難、無法後仰。 2. 單側或雙側的肩膀，上臂、前臂甚至手指放射痛或麻痺。 3. 手臂或掌間肌肉萎縮，指端無力。 4. 頸椎壓迫頸圈輔具四肢輕癱甚至重癱、大小便失禁、呼吸麻痺導致死亡。 二、診斷工具 1. 頸椎動態性 X 光：評估頸椎的穩定度，骨刺的嚴重度，椎孔是否狹窄及椎間盤 的變化。 2. 神經傳導及肌電圖：判斷頸椎神經根病變及影響範圍，以便與周邊神經病變區 分。 諮詢電話：(03)492-3030 專人掛號專線：(03)493-1010 桃園縣平鎮市廣泰路 77 號 壢 新 凡 事 用 心 對 您 無 限 關 心 3. 電腦斷層加上脊髓攝影：因具侵犯性及易生併發症目前已少用。 4. 核磁共振造影（MRI）：診斷的利器，若是保守治療無效或是相當明顯而嚴重的 症狀，臨床醫師則充氣頸圈會安排以便判斷是否需手術，且需手術幾節。 三、治療方式 1. 保守治療：如藥物、復健、整脊術、頸圈護具、局部注射。 2. 手術治療：一旦保守治療 4~6 週無效或神經症狀持續惡化為適應症，頸椎手術 分前路及後路，目前以前路手術為主，因其傷口小，減壓徹底，

★原則是縮下巴、後頸部往後 移，盡量呈後腦勺、肩膀及臀 部三點垂直。 開車： 勿坐太遠或太低。可使用坐墊 輔助坐高，並調整駕駛座。 ★勿伸長手臂駕車，另避免腰 酸背痛，可在腰部放小軟枕。 刷牙洗臉： 彎曲臀部及膝關節，低頭時仍 須保持頸、背部平直。頸部勿 局部後仰或前屈。也就是盡量 保持彎膝勿彎腰的習慣。 工作、看書、寫字靠近桌子， 避免局部屈曲頸部。調整適當 桌椅高度，勿趴在桌上。避免 腰酸背痛，可在腰部放置小軟 墊。 3 (一)看書報、電視 重點說明 圖示 看書報、電視時，請採取良好 坐姿，不良姿勢會讓您的病況 更嚴重。 三、其他注意事項 (一)出院後，美國aspen醫師視病情需要給予不同頸架固定，有從軟頸圈到崁入頭骨的 固定支架。頸架使用時間，只要是起床活動開始即應戴著。在配戴頸 圈期間不宜做前屈及後仰的動作。 (二)至於需大多久？以及配戴方式，必須向醫師詢問，因為穿戴太久或太短 都不宜，而穿戴不正確也會使頸部更不舒服。 (三)在門診追蹤期間，醫師將追蹤 X 光片評估骨頭瘉合情形。對於有肢體活 動障礙者，則會轉介復健科繼續治療。 若有任何疑問，歡迎您與我們聯絡 光田綜合醫院 E185-95.03-100 張(自) 祝您 身體健康 萬事如意 審核日期 106.12 分機： 分機： 分機： 分機： [鍵入文字] 高雄榮民總醫院 神經外科 一般衛教文件 一、頸椎手術目的： （一）減壓。 （二）復位。 （三）固定。 二、手術前準備： （一）手術前主治醫師及麻醉科醫師會與您及家人會談，並填寫「手術同意 書」 、「麻醉同意書」。